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Jennifer Boynton爆头

ACA是否成功地推广工作场所健康?

詹·伯顿的单词
听诊器-840125_1280-1.jpg.

医疗保健成本上升是一个国家危机。医疗费用已跳跃 1980年的6.34亿美元到2014年以上3万亿美元.

在努力减少医疗费用和改善结果,奥巴马医结果,又名经济实惠的护理法案(ACA),该法案(ACA)于2010年3月生效,包括选择提供工作场所健康计划的雇主的规定,如贴现健身房会员,免费流感镜头或生物识别医疗保健风险因素。

这些法规的语言非常含糊,遗憾的是有意外地引发了一些不良计划的意外后果。例如,原始语言实际上是为了基于健康计划参与,体重和吸烟的公司设置不同的健康保险定价。

“虽然小组卫生计划和个人市场中的卫生计划和健康保险发行人普遍禁止根据卫生因素歧视参与者,受益人和个人资格,福利或保费。这一普通禁令的例外允许优质折扣,退税或修改其他适用的成本分摊(包括复制,扣除或共同保险),以争取遵守某些健康促进和疾病预防计划,通常称为健康计划。“ - (常见问题关于经济实惠的护理法案实施(第XXV部分) April 16, 2015


哎呀!以及一个非常模糊的定义,健康计划实际上只添加到混乱中

“根据PHS法案的第2705条和健康计划规定,必须合理地旨在促进健康或预防疾病的健康或有健康计划。一个计划符合这一要求(1)有合理的改善健康机会参与的个人的疾病或预防疾病;(2)并非过度繁琐;(3)不是基于健康因素的歧视的涉及;(4)在选择促进健康或预防的方法中并不高度怀疑疾病.6

“确定健康偶然的健康计划是否合理地旨在基于所有相关的事实和情况。”


对于寻求遵守法律的任何福利管理员,这种循环语言并不高兴。不出所料,An. “健康专家”的行业迅速蓬勃发展,为公司提供良好计划的一站式商店,并承诺享有较高的财务回报,每次投资每1美元储蓄就会节省3美元。许多公司跳进整个猪,为参与的折扣优质提供了折扣和特定的健康结果,如实现某种BMI - 这是不受欢迎和歧视的。

EEOC强制执行残疾人法案(ADA)和遗传信息无耻信息(GINA)。 EEOC实际上必须参与和卷轴公司。更极端的程序并不完全合法,以及公司 霍尼韦尔甚至被eeoc吸引了歧视性实践.

2016年,EEOC发布了新的法规,以解决健康计划以西。目标是修改 ada. 工作场所健康计划的要求“以一种反映ADA限制雇主的目标的方式限制了医疗信息......以及促进健康计划的ACA的规定。” (关联)

这些阐明了许多围绕这些计划如何运作的混淆。

虽然大多数毛绒隐私违规行为和贬低计划要求现在消失了, 仍然存在两个大问题。


  1. 这些课程让人更健康吗?

  2. 他们保存公司钱吗?


不幸的是,在健康方面没有快速修复 或者 钱。但是,独立的第三方研究表明,两端的谦虚回报 - 对于愿意等待的人。

基于芝加哥的中西部业务组主席Larry Boress在健康中, 解释 到芝加哥论坛报:“我们已经了解到投资回报率不是正确的测量方法。基于研究和经验,投资价值是一种更好的方法。一些举措在短期内降低了成本,但有三到五年的滞后指标。“

他说,当员工学习如何更好地管理他们的健康时,他们会遇到更大的满足感,最终他们的雇主将节省医疗费用。 “但可能需要数年。”

健康计划肯定是流行的,特别是在较大的公司中。兰特在2012年发现 学习:“大约有50名员工的雇主约有一半,超过50%以上员工的员工,于2012年提供了健康计划。”研究人员还发现,员工参与对激励措施有所不同:“未使用激励措施的雇主报告了降低参与率和框架激励,因为处罚与更高的参与率有关。在没有激励措施的情况下,雇主报告的中位数参与率仅为20%。“

鉴于新的EEOC指南在本研究后两年发布,使得更严格的激励指南,也许我们将在未来几年中看到降低参与率。

工作场所健康计划是否降低了成本?

兰特还发现,这些计划在降低成本或医疗保健利用方面没有特别有效:“参与生活方式管理计划与总体整体的成本或利用率的重大变化无关。”

兰德报告确实发现了利用电话咨询的员工的改善健康结果,但注意到它非常昂贵。

简而言之,健康计划不会提供季度的投资回报,他们甚至可能会花费时间。但成本可能不是了解这些计划影响的最佳方式。卫生增强研究组织(英雄)和人口健康联盟(PHA)最近发布 衡量健康计划中的影响的指南虽然在有金融改进的路径时,它没有快速跳跃,跳过和跳跃 - 作为右边的图形恰当亮点。

该指南强调健康计划的投资回报率不会来自收入;它来自避免成本。通过铸造更广泛的网络,不仅包括直接成本的降低,还包括像这样的项目 经医疗服务利用的货币化改善“(即选择紧急护理中心,在ER立即关注)和”货币化改善或预防生活方式相关的健康风险“,如改善的饮食或锻炼制度,公司可以准确衡量这些成本储蓄并证明该计划的回报。

因为这些计算非常复杂,并且详细说明,他们对在计划继续之前需要证实财务回报的组织最有用。

许多组织直观地理解,将员工视为整个人民,提供福利将减少营业额和缺勤,并改善员工士气,并为他们提供详细的会计。

约翰逊&约翰逊长期以来一直是提供工作场所健康计划的领导者 - 自从ACA生效以来,应该指出。 哈佛商业评论报告 2010年约翰逊&Johnson的工作场所健康计划在自1995年以来吸烟的员工人数中取得了三分之二的下降。约翰逊的数量&Johnson Work Associates报告高血压下降了一半。

约翰逊&约翰逊估计,在工作场所健康方案上花费的每一美元在卫生成本节省时已经生产了2.71美元。该公司通过其工作场所卫生计划估计2002年至2008年期间的卫生成本节省2.5亿美元。

我们与Johnson的国际总奖励副总裁Lisa Blair Davis发表谈话&约翰逊,更好地了解工作场所健康计划如何在混合结果海洋中如此有效。 Blair Davis一直和约翰逊&约翰逊超过24年,她很快就指出了公司对快速回报不感兴趣。

“工作场所健康从我们的信条开始,”她解释道。除了为客户提出第一,还有 信条 包括员工的特别喊叫:

“我们对我们的员工负责,在全世界与我们合作的男人和女性。每个人都必须被视为个人。我们必须尊重他们的尊严并承认他们的工作感。赔偿必须是公平和充足的,工作条件干净,有序和安全。我们必须注意帮助我们的员工履行其家庭责任的方法。员工必须自由地提出建议和投诉。必须有相同的就业机会,发展和投诉促进这些合格的人。我们必须提供有能力的管理,他们的行为必须是公正的和道德。“

在这种光线下,工人健康计划成为实现更大任务的手段,而不仅仅是降低成本的方法。事实上,她强调它真的不是成本:

“总体上最大的是,没有一夜之间的成功。我们寻找长期胜利。这不仅仅是工人健康;它在整个公司。当你被雇用时,我们看起来不仅仅是如何履行角色但是,如果我们是一个你可以成长职业的地方。我们做出长期投资。我的24年就业并不罕见。虽然许多公司想要快速胜利,但短期结果 - 受益于长期来看。“


工人健康只是成为成为一个好雇主的一部分。多年来,约翰逊&约翰逊的工人健康计划根据需要在年度调查中提高员工的需求转移。最近的补充包括重点放缓,工作/生活平衡和社区参与。 “这是整体的,”她解释道。

返回踢出这篇文章的原始问题:ACA是否成功推广工作场所健康?答案并非真正 - 除非一个订阅“所有新闻是良好的新闻”方法,否则危机管理。至少有ACA周围的争议已经解决了工人健康计划可以为更快乐的员工提供的事实,如果正确实施。

图像信用: Pixabay.

詹·伯顿爆头詹·伯顿

詹·伯顿是Triplepundit的前任主编。她在Presidio研究生院拥有MBA可持续管理,并帮助组织,包括SAP,PWC和公平贸易,具有可持续性通信消息。她位于加利福尼亚州圣地亚哥。当她不在工作时,她志愿者作为一个Casa(法院委任特别倡导者)为寄养系统中的儿童。她喜欢与幼儿的斗争和吃吐司片。她和她的家人住在阳光圣地亚哥。

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